塞利尼索说明书及联合方案用药注意事项
一、塞利尼索说明书基本信息
1、适应症:
·与硼替佐米和地塞米松联合用于治疗已经接受至少一种在先治疗的患有多发性骨髓瘤的成年患者。
·与地塞米松联合用于治疗患有复发性或难治性多发性骨髓瘤的成年患者。
·用于治疗患有复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的成年患者。
·作用机制:通过抑制核糖核蛋白复合物的输出,阻止癌细胞中的特定蛋白质的运输,从而抑制癌细胞的生长和扩散。
·药理学特性:对核糖核蛋白具有亲和力,特异性地阻止部分信号途径,影响癌细胞的增殖和存活。
2、用法用量:
·多发性骨髓瘤联合地塞米松(Xd):XPOVIO的推荐剂量为80 mg,每周第1天和第3天与地塞米松联合口服。
·DLBCL:XPOVIO的推荐剂量为每周第1天和第3天口服60 mg。
·药剂需要整个吞下,不可咀嚼或破碎...
二、联合用药注意事项
·血小板减少:首次出现血小板减少的中位时间为22天,在治疗的前两个月提高血小板计数监测频率,根据临床需要进行血小板输注或其他治疗,并根据不良反应的严重程度中断或减少剂量、停药。
·嗜中性白血球减少症:塞利尼索可导致中性粒细胞减少,增加感染的风险,因此在治疗期间应注意监测中性粒细胞计数,并及时评估。
·胃肠道毒性:如恶心、呕吐、腹泻等,建议在使用塞利尼索治疗前和期间,使用预防性的5-HT3拮抗剂或其他抗恶心、止吐药物。腹泻患者可通过调整剂量或使用止泻剂控制腹泻。
·低钠血症:用药期间应注意纠正并发高血糖和高血清副蛋白水平的钠水平。根据临床指南治疗低钠血症,并根据不良反应的严重程度中断、减少剂量、停药。
·神经毒性:包括头晕、晕厥、意识水平低落和精神状态改变,需要及时优化水合...